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智慧金融

商业保险机构与医疗机构合作,运用互联网技术,服务于商业保险机构的就医患者,将患者在住院期间的医疗信息进行采集、汇总和分析,当患者出院时,在医院结算窗口一次性完成补充医疗保险和商业保险的报销结算,实现类似医保结算功能,出院即获得商业保险报销金额,提升了商业保险机构对客户的服务水平。

新闻中心

● 探访分配

对探访人员的管理,对报案的探访分配、批量分配等功能。


● 探访核实

采集探访信息,探访的复核、关联保单的查询、结论和既往赔案等功能。


● 理赔窗口

  • 赔审核:将客户既往探访信息、领款人信息、已关联分案、理算控制进行整合。
  • 账单审核:对客户的处方、探访、分案和住院费用的审批。
  • 理赔结算:案件理赔费用的平台处理功能。


● 赔付窗口

  • 就诊登记:登记就诊客户相关的信息和基本内容。
  • 处方信息导入:处方的上传和错误处方的查询。
  • 结算办理:统一办理出口,生成结算报表,可查询。
  • 统一编码管理:对科室和医疗人员统一编码管理。
  • 医疗机构配套:用于医疗机构内部使用权限的统一设置。


● 综合报表:医疗单位与商业保险机构阶段性财务处理等辅助功能。

● 机构统一参数登记

● 外部数据对接